Adicció

L’adicció a l’alcohol és una malaltia amb quatre característiques principals:

• Ansietat per beure: el pacient sent una forta necessitat de beure alcohol.
• Pèrdua de control: dificultats per deixar l’alcohol un cop que s’ha començat.
• Tolerància: necessitat de beure quantitats d’alcohol cada vegada més grans per poder sentir el mateix efecte.
• Dependència física: símptomes d’abstinència, com ara ansietat, nàusees, sudoració o tremolors.

Tenir problemes amb l’alcohol comporta molts perills seriosos. Beure en excés augmenta el risc de patir alguns càncers, causa danys al fetge, el cervell i en altres òrgans vitals. Pot provocar defectes congènits en els fills. Augmenta el risc de mort per accidents de trànsit, accidents laborals i també altres lesions, així com el risc d’agressions, suïcidis i homicidis.

 

¿QUINS SÓN ELS SÍMPTOMES DE L’ALCOHOLISME?

Una persona amb problemes amb l’alcohol va augmentant el consum de begudes alcohòliques gradualment fins convertir-lo en excessiu. Això causa problemes a l’pacient i als que conviuen amb ell. Es produeixen alteracions en el caràcter i la conducta: disgustos freqüents, descontrol d’hàbits i horaris, abandonament d’aficions i amistats sanes, mentides, promeses incomplertes de deixar l’alcohol, dificultats per assumir responsabilitats i, en ocasions, problemes econòmics i laborals.

El pacient, per si mateix o per la pressió del seu entorn, es proposa deixar de consumir o consumir moderadament per no seguir implicant aquests problemes. De vegades, ho aconsegueix durant un temps, però a la fi, malgrat les bones intencions, no es resol i el pacient acaba consumint sense control cop i un altre generant conflictes de tota mena.

Alguns alcohòlics presenten dependència emocional, inseguretat, conductes temeràries, xantatges emocionals, baixa tolerància a la frustració, hostilitat, gelosia, fatxenderia, sentiment de culpa, deteriorament intel·lectual, desequilibri emocional, distorsió en l’àrea sexual, pèrdua progressiva dels interessos vitals: família , fills, treball, aficions, etc.

L’alcoholisme pot complicar-se amb el consum d’altres substàncies també addictives: tranquil·litzants, cocaïna, cànnabis, amfetamines, etc .; que compliquen el quadre i augmenten els riscos per al pacient.

 

COM AJUDAR A UN ALCOHOLIC?

Quan en una família es sospita que un dels seus membres pateix un trastorn d’addicció, el més urgent és aconseguir un diagnòstic professional i un tractament efectiu que resolgui la situació. A Despierta oferim el servei de visita prèvia que permet diagnosticar a l’pacient i assegurar-li el tractament. L’equip facultatiu de centre ambulatori de desintoxicació Despierta recomanarà el més pertinent en cada cas i assessorarà a la família i als el pacient sobre com actuar.

La cocaïna rarament és la primera substància que consumeix un addicte. Generalment l’adicció a la cocaïna s’inicia amb el consum d’alcohol, drogues de disseny, èxtasi o cànnabis. A la fin se sol establir el consum associat de cocaïna i alcohol i de vegades, cànnabis o tranquil·litzants per “baixar” els efectes de la cocaïna. L’ús repetit de cocaïna comporta el desenvolupament de tolerància; això és la necessitat d’augmentar la dosi per aconseguir l’efecte desitjat. Aquesta necessitat de consumir passa per sobre de qualsevol consideració personal, laboral o familiar.

 

SÍMPTOMES DE L’ADDICCIÓ A LA COCAÏNA

• Complicacions neurològiques: convulsions, tics, hemorràgies i infarts cerebrals.
• Alteració de les fosses nasals: congestió, úlceres i perforació del septe nasal.
• A el principi del consum produeix una major excitació sexual. Al final acaba provocant impotència.
• Episodis d’ansietat, depressió, insomni, crisis de pànic, alteracions de la memòria.
• Paranoies, al·lucinacions, trastorns de la personalitat.
• Complicacions cardiovasculars: Estrenyiment de les artèries de el cor i del cervell. En subjectes joves en bon estat físic pot provocar infart cardíac, alteracions de l’ritme cardíac i mort sobtada. De fet, la principal causa d’infart en menors de 40 anys és el consum de cocaïna.
• Aturada respiratòria o edema pulmonar.
• El consum de cocaïna durant l’embaràs s’associa amb l’aparició de placenta prèvia, avortaments espontanis, retard de l’creixement intrauterí de el fetus, malformacions congènites, o retard psicomotor en el nounat.

 

COM DETECTAR ELS SÍMPTOMES D’ADDICCIÓ A LA COCAÏNA?

• Pèrdua de la gana. Aprimament visible en poc temps.
• Canvis d’humor importants, oscil·lant entre un estat de hiperexcitació i depressió.
• Una major irritabilitat i agressivitat.
• Disminució de la capacitat de concentració.
• Pèrdua d’interès per les amistats “normals” i allunyament dels amics no consumidors.
• Alteracions de l’horari de la son.
• Problemes de concentració amb dificultats acadèmiques i laborals.
• Pèrdua d’ocupació i dificultats econòmiques.
• Despeses injustificades molt altes derivades del consum: prostitució, joc, etc.
• Problemes en la relació amb parella i fills.
• Cansament crònic.
• El consum de cocaïna en la majoria dels casos s’associa a el d’alcohol i de vegades, a el de cànnabis o fàrmacs relaxants per a “baixar” la cocaïna.
• Sovint es pot associar amb compres compulsives, despeses excessives sense justificar i, de vegades, joc patològic.

 

COM AJUDAR DEIXAR LA COCAÏNA?

Quan en una família es sospita que un dels seus membres té problemes d’addicció a la cocaïna, el que és urgent és aconseguir un diagnòstic professional de la situació del pacient i un tractament efectiu i rigorós que la resolgui.

A Despierta oferim el servei de visita prèvia. Després d’aquesta visita l’equip facultatiu de centre ambulatori de desintoxicació Despierta recomanarà el més pertinent en cada cas i assessorarà a la família i als el pacient sobre com actuar.

El cànnabis és una droga derivada de la planta del cànem (Cannabis sativa). Se sol consumir fumada en diferents presentacions, les més freqüents haixix i marihuana. Totes contenen les mateixes substàncies addictives, sent la principal l’Δ-9-tetrahidrocannabinol (THC).

El seu efecte es deu al fet que el THC s’assembla a algunes de les substàncies que les neurones produeixen per comunicar-se entre si. El THC s’uneix als receptors d’aquestes neurones alterant greument el seu normal funcionament i, per tant, el del nostre cervell.

El THC de el cànnabis s’acumula en els teixits grassos de el cos i triga uns 30 dies a ser eliminat de l’organisme. L’addicte a l’cànnabis pot estar diversos dies sense consumir perquè el THC s’ha emmagatzemat en el cervell i el greix corporal. Això li fa creure erròniament que “controla” quan no és cert. Rarament arribarà a al mes sense consumir.

 

EFECTES TÒXICS DEL CÀNNABIS

• Adicció: Tots els estudis científics destaquen l’alt potencial addictiu de l’cànnabis. El consum modifica els circuits neuronals de el cervell de manera similar a altres substàncies addictives com la cocaïna o l’alcohol. L’abandonament definitiu de l’consum és difícil i per això el addicte necessita ajuda professional. Molts pacients s’enganyen pensant que “controlen”, quan la realitat és que a la fi, poc o molt, segueixen consumint. L’addicció és la malaltia de l’autoengany i el cànnabis és la substància amb la qual l’addicte viu més enganyat.
• Trastorns de la motivació (“Síndrome Amotivacional del Cannabis”): Consisteix en què el consumidor de cànnabis desenvolupa gradualment una disminució de l’interès per l’estudi, l’esport, la feina i les amistats que no consumeixen. Fa molts plans, però normalment mai els pot arribar a realitzar. Una sensació de buit fa la seva vida desagradable. Només el consum alleuja aquesta sensació. A poc a poc, el seu cercle de relacions va quedant més i més limitat al seu cercle de consum. Per pal·liar aquest efecte el addicte va augmentant el consum o incorporant altres substàncies com l’alcohol, les amfetamines, l’èxtasi, la cocaïna, etc.
• Trastorns d’ansietat: Malgrat el seu efecte relaxant inicial, l’addicte a l’cànnabis acaba necessitant augmentar més i més el consum perquè l’ansietat gradualment augmenta. De fet, arriba un moment en què el propi consum porta a l’aparició de diversos trastorns d’ansietat com a crisi de pànic, agorafòbia o ansietat flotant. En molts casos això fa que augmenti l’ús d’altres substàncies sedants com l’alcohol o els tranquil·litzants.
• Trastorns psicòtics: Des de fa anys s’ha constatat que el consum de cànnabis pot desencadenar trastorns psicòtics amb símptomes idèntics als que produeixen l’esquizofrènia i altres psicosis.
• Pèrdua de memòria, dèficit d’atenció i falta de concentració: L’efecte de l’cànnabis al cervell de l’addicte fa que es vagin deteriorant funcions cerebrals com la concentració, la memòria, l’atenció, disciplina, compliment d’horaris, alteració de l’horari de la son, etc. Tot això comporta a el fracàs escolar, manca de rendiment laboral, conflictes a casa i fora d’ella. El consum de cànnabis està moltes vegades darrere de l’fracàs escolar i laboral dels nostres joves.

• El cànnabis com a droga d’inici: Cànnabis i alcohol solen ser les primeres drogues que els joves consumeixen. Són les que inicien les alteracions neurològiques que acabaran configurant la malaltia d’addicció.

 

COM REBRE AJUDA PER DEIXAR LES DROGUES?

Davant la sospita que hi ha problemes relacionats amb consum de substàncies addictives, com l’addicció a la marihuana, el més important és no perdre de vista que pot acabar desenvolupant una malaltia d’addicció a l’cànnabis i probablement a altres substàncies. El més urgent és aconseguir un diagnòstic professional de la situació del pacient i, si cal, un tractament efectiu que porti a la desintoxicació de cànnabis.

A Despierta oferim el servei de visita prèvia. Després d’aquesta visita l’equip facultatiu de centre ambulatori de desintoxicació Despierta recomanarà el més pertinent en cada cas i assessorarà a la família i als el pacient sobre com actuar.

Hi ha medicació que es prescriu de manera habitual i que pot arribar a produir addicció. Els fàrmacs de major risc són els receptats per tractar l’ansietat i l’insomni, els quals solen pertànyer a la família de les benzodiazepines. Alguns d’ells són: Tranquimazin (alprazolam), Orfidal (lorazepam), Diazepam, Lexatin (bromazepam), Tranxilium (cloracepato), Noctamid (lormetacepam), Valium (diazepam), Rohipnol (flunitazepam), Dormodor (flurazepam), entre d’altres.

A part de les benzodiazepines, hi ha altres fàrmacs potencialment addictius:

• Derivats de l’opi com la metadona, la morfina i la codeïna.
• Analgèsics i anestèsics.
• La família de les amfetamines i els seis múltiples derivats legals i il·legals. 

Podem diferenciar tres tipus de pacients que desenvolupen dependència a fàrmacs:

• Pacients consumidors d’altres substàncies (alcohol, cocaïna, cànnabis, heroïna, etc.) que a més, consumeixen tranquil·litzants.
• Pacients als quals se li han prescrit aquesta medicació per l’ansietat l’insomni o una altra patologia, però que, pel seu compte, acaben abusant i augmentant les dosis.
• Pacients deprimits o amb trastorns de pànic als quals se’ls prescriuen dosis altes de benzodiazepines i acaben desenvolupant una addicció que els impedeix prescindir-ne.

L’addicció als fàrmacs produeix un dels síndromes d’abstinència més greus, caracteritzats per una gran ansietat, agitació, preocupació, taquicàrdies, palpitacions, insomni, falta de gana, visió borrosa, por a “tornar-se boig”, por indefinit a que li vagi a passar alguna cosa greu, malsons, confusió, espasmes musculars, pensaments obsessius, hipersensibilitat a la llum i als sorolls i diferents sensacions desagradables.

 

COM DETECTAR LA ADICCION ALS FÀRMACS? 

El pacient que pateix addicció als fàrmacs es queixa contínuament d’ansietat, malestar psicològic, tensions musculars i altres malestars físics que mai s’acaben de resoldre.

Necessita les seves pastilles com qualsevol altre addicte “la seva droga”. Inicialment segurament va ser receptada pel seu metge per tractar un estat d’ansietat o d’insomni. A poc a poc el pacient va augmentant la dosi. Arriba un moment en què necessita prendre cada vegada més. Quan en la seva farmàcia no l’hi dispensen sense recepta, canvia de farmàcia o va a diverses farmàcies per aconseguir més quantitat. Si el seu metge “responsablement” es nega a augmentar la dosi, canvia de metge o acudeix a diferents serveis d’urgències per aconseguir receptes. De vegades, utilitza els fàrmacs o les receptes d’altres familiars i, de vegades, arriba a falsificar o robar-les. “Necessita” les seves pastilles i arriba a fer tot el que calgui per aconseguir-les.

 

FÀRMACS I ALCOHOL: LA ADICCIÓ OCULTA

Tothom sap que és perillós prendre determinats fàrmacs i consumir alcohol. Són substàncies que es potencien i multipliquen el seu efecte a l’barrejar-se. Potser no es consumeixin grans quantitats d’alcohol ni de tranquil·litzants, però al combinar-los tripliquen el seu efecte. És el que anomenem “l’addicció oculta”.

Són persones addictes encara que ni elles ni els seus familiars ho sospitin. Se senten malament, pateixen i no poden deixar de consumir. Moltes vegades no són conscients que pateixen una addicció.

 

COM ACTUAR DAVANT L’ADDICCIÓ ALS FÀRMACS?

Quan es sospita que una persona té problemes amb els fàrmacs, el que és urgent és diagnosticar al pacient i, si cal, iniciar un tractament d’addiccions efectiu que la resolgui.

A Despierta oferim el servei de visita prèvia. Després d’aquesta visita l’equip facultatiu de centre ambulatori de desintoxicació Despierta recomanarà el més pertinent en cada cas i assessorarà a la família i als el pacient sobre com actuar.

Internet i les noves tecnologies han permès que els jocs d’atzar siguin molt més accessibles. Ara pots apostar en activitats esportives o carreres d’animals, jugar al pòquer, al bingo, a la ruleta o a la loteria sense haver de moure’t de casa i pagant amb la targeta de crèdit, augmentant d’aquesta manera el nombre de persones amb problemes de addicció a el joc, sobretot entre la població juvenil.

Els principals símptomes i conseqüències que pateix una persona addicta a el joc són:

• Problemes econòmics i legals. Augmenten els deutes impagats i l’import de les apostes per recuperar els diners perduts.
• Retard en la recerca de tractament a causa de la vergonya associada al seu problema i els intents de mantenir-lo en secret mentre es tracten de recuperar les pèrdues financeres.
• Inestabilitat laboral. Pèrdua d’oportunitats en l’estudi i en el treball.
• Augmenten els problemes en les relacions socials, amb la família i amb la parella. Divorcis i separacions.
• Necessitat de jugar per disminuir l’ansietat i la tristesa. Augment de la irritabilitat quan es pretén deixar o disminuir el joc.
• Necessitat d’apostar grans quantitats de diners per sentir-se estimulat. Gastar una gran quantitat de temps recordant experiències passades relacionades amb el joc i pensant en la manera de guanyar més diners.
• Augmenten els problemes físics i mentals de la persona afectada.
• Augmenta el risc d’associació entre el joc patològic i l’abús o addicció a l’alcohol i d’altres drogues, particularment a el cànnabis i la cocaïna.

 

QUÈ OFERIM PER AJUDAR-TE AL TEVA ADDICCIÓ A EL JOC?

Quan es sospita que una persona té problemes amb el joc, el que és urgent és diagnosticar al pacient i, si cal, iniciar un tractament d’addiccions efectiu que la resolgui.

A Despierta oferim el servei de visita prèvia. Després d’aquesta visita l’equip facultatiu de centre ambulatori de desintoxicació Despierta recomanarà el més pertinent en cada cas i assessorarà a la família i als el pacient sobre com actuar.